Синдром беспокойных ног:

сон, который приходит неожиданно
Это неврологическое расстройство, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и сильным желанием ими двигать, особенно в состоянии покоя
Эти симптомы чаще всего усиливаются вечером и ночью, что приводит к нарушениям сна и значительному ухудшению качества жизни

  • Статистика

    • СБН встречается у 5–10% населения
    • Женщины страдают этим расстройством в 1,5–2 раза чаще, чем мужчины
    • Риск увеличивается с возрастом, но расстройство может начаться даже в детстве
    • До 25% беременных женщин временно испытывают симптомы СБН

  • Причины

    СБН может быть первичным (идиопатическим) или вторичным, связанным с другими заболеваниями или факторами
    1. Первичный СБН
    • Наследственность играет ключевую роль: до 50% случаев имеют генетическую предрасположенность.
    • Нарушения в системе дофамина: недостаточная активность дофаминергических нейронов может вызывать симптомы
    2. Вторичный СБН
    • Дефицит железа: снижение уровня ферритина в крови нарушает передачу сигналов в нервной системе
    • Хронические заболевания:
    • Почечная недостаточность
    • Диабет
    • Нейропатии
    • Беременность: особенно в третьем триместре из-за изменений метаболизма
    • Медикаменты: некоторые антидепрессанты, нейролептики, антигистамины

  • Симптомы

    Основные симптомы СБН проявляются в покое, чаще вечером или ночью
    1. Неприятные ощущения в ногах:
    • Покалывание, жжение, зуд, "ползание мурашек"
    • Ощущения усиливаются в состоянии покоя и уменьшаются при движении
    1. Необходимость двигать ногами:
    • Пациенты описывают это как непреодолимое желание двигаться, чтобы облегчить дискомфорт
    1. Нарушение сна:
    • Трудности с засыпанием из-за неприятных ощущений
    • Частые пробуждения ночью
    1. Симптомы усиливаются вечером и ночью:
    • Днём симптомы минимальны или отсутствуют
    1. Движения во сне (синдром периодических движений конечностей):
    • Непроизвольные подёргивания ног ночью

  • Диагностика

    Диагноз СБН основывается на клинической картине, так как лабораторные или инструментальные исследования могут быть малоинформативны
    Критерии диагностики (Международное общество по изучению СБН):
    1. Непреодолимое желание двигать ногами, сопровождающееся неприятными ощущениями
    2. Симптомы усиливаются в состоянии покоя
    3. Облегчение наступает при движении
    4. Симптомы усиливаются вечером или ночью
    Диагностические методы:
    • Анализы крови: определение уровня ферритина, витамина B12
    • Полисомнография: фиксирует движения конечностей во время сна
    • Электронейромиография: для исключения других неврологических заболеваний

  • Лечение

    Лечение СБН направлено на облегчение симптомов и устранение возможных причин
    1. Немедикаментозное лечение
    • Регулярная физическая активность (умеренная, без чрезмерных нагрузок).
    • Установление режима сна и отдыха
    • Тёплые ванны или массаж ног перед сном
    • Избегание кофеина, алкоголя и никотина
    2. Медикаментозное лечение
    • Дофаминергические препараты:
    • Прамипексол, ропинирол — уменьшают симптомы, улучшая передачу сигналов в нервной системе
    • Препараты железа:
    • При низком уровне ферритина (менее 50 мкг/л)
    • Антиконвульсанты:
    • Габапентин, прегабалин — эффективны при болевых ощущениях
    • Бензодиазепины:
    • Клоназепам используется для улучшения сна
    • Опиоиды:
    В тяжёлых случаях для купирования болевых симптомов
    Профилактика
    1. Своевременное лечение дефицита железа и других хронических заболеваний
    2. Умеренные физические упражнения
    3. Избегание триггеров (например, кофеина)
    4. Регулярный отдых и контроль уровня стресса

  • Прогноз

    СБН — хроническое расстройство, но при правильном лечении симптомы можно значительно облегчить, а качество жизни улучшить
    Лечение вторичных причин (например, дефицита железа) может привести к полному устранению симптомов
Made on
Tilda