Апноэ во сне:

когда дыхание останавливается ночью
Это серьёзное расстройство, при котором дыхание человека многократно прерывается во время сна
Эти остановки дыхания могут длиться от нескольких секунд до минуты и приводят к ухудшению качества сна и снижению уровня кислорода в крови
В тяжёлых случаях апноэ может значительно повлиять на здоровье и качество жизни

  • Статистика

    • Апноэ во сне встречается у 9–24% взрослого населения
    • У мужчин оно диагностируется чаще, чем у женщин (в 2–3 раза)
    • Риск увеличивается с возрастом: у людей старше 60 лет распространённость достигает 30–50%
    • Около 80% случаев обструктивного апноэ остаются недиагностированными
    Типы апноэ во сне
    Обструктивное апноэ сна (ОАС):
    Наиболее распространённый тип. Происходит из-за сужения или блокировки дыхательных путей во время сна
    Центральное апноэ сна:
    Связано с нарушением работы мозга, который не подаёт сигналов к дыхательным мышцам
    Смешанное (комбинированное) апноэ:
    • Сочетает признаки обструктивного и центрального апноэ

  • Причины

    1. Обструктивное апноэ сна
    • Избыточный вес: жировые отложения вокруг шеи сужают дыхательные пути
    • Анатомические особенности: узкие дыхательные пути, увеличенные миндалины или аденоиды
    • Возраст: снижение тонуса мышц глотки
    • Курение и алкоголь: усиливают расслабление дыхательных мышц
    2. Центральное апноэ сна
    • Повреждение структур мозга (например, инсульт)
    • Сердечная недостаточность
    • Лекарственные препараты (опиоиды)

  • Симптомы

    1. Громкий храп
    2. Остановка дыхания во время сна (замечается партнёром)
    3. Удушье или пробуждения от ощущения нехватки воздуха
    4. Утренние головные боли
    5. Чувство усталости и сонливости в течение дня
    6. Раздражительность, проблемы с концентрацией и памятью
    7. Нарушение потенции или либидо

  • Диагностика

    Диагностика апноэ во сне включает подробное изучение симптомов и проведение специальных исследований
    Методы диагностики:
    Полисомнография:
    • Полное исследование сна, включающее регистрацию дыхания, сердечного ритма, уровня кислорода и движений тела
    Тест апноэ дома:
    • Упрощённый вариант, который пациент проводит самостоятельно с помощью портативного устройства
    Оценка дневной сонливости:
    • Шкала Эпворта

  • Лечение

    Лечение апноэ во сне зависит от его типа и степени тяжести
    1. Консервативное лечение
    • Снижение веса: помогает уменьшить давление на дыхательные пути
    • Изменение положения сна: сон на боку снижает риск обструкции дыхательных путей
    • Избегание алкоголя и седативных препаратов: они расслабляют дыхательные мышцы
    2. Аппаратное лечение
    • СИПАП-терапия (CPAP):
    • Специальный аппарат создаёт постоянное положительное давление в дыхательных путях, предотвращая их сужение
    • Оральные аппараты:
    • Устройства, которые выдвигают нижнюю челюсть вперёд, чтобы сохранить проходимость дыхательных путей
    3. Хирургическое лечение
    • Удаление миндалин или аденоидов
    • Уменьшение объёма мягких тканей глотки
    • Операции на челюсти для расширения дыхательных путей
    Осложнения
    Без лечения апноэ во сне может привести к серьёзным последствиям:
    1. Сердечно-сосудистые заболевания: гипертония, инсульт, сердечная недостаточность
    2. Снижение когнитивных функций: ухудшение памяти и концентрации
    3. Дневная сонливость: повышает риск ДТП и травм
    4. Снижение качества жизни: хроническая усталость и проблемы в личной жизни
    Профилактика
    1. Поддержание здорового веса
    2. Отказ от курения и алкоголя
    3. Регулярная физическая активность
    4. Своевременное обращение за помощью при первых симптомах апноэ

  • Прогноз

    При своевременном лечении большинство пациентов с апноэ во сне достигают значительного улучшения состояния
    СИПАП-терапия и изменение образа жизни позволяют снизить риск осложнений и улучшить качество жизни
Пройти тест
Made on
Tilda