Компульсивное переедание:

когда еда становится утешением
Повторяющиеся эпизоды неконтролируемого потребления большого количества пищи. Компульсивное переедание связано с сильными эмоциональными переживаниями, часто выступая как способ справляться со стрессом, тревогой или депрессией

  • Статистика

    • Компульсивное переедание является наиболее распространённым расстройством пищевого поведения
    • Распространённость среди взрослых — около 2–4%, при этом встречается у мужчин и женщин примерно одинаково
    • У 50–75% людей с этим расстройством наблюдается избыточный вес или ожирение
    • Часто начинается в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни

  • Причины

    Компульсивное переедание возникает из-за взаимодействия биологических, психологических и социальных факторов:
    Биологические:
    • Генетическая предрасположенность
    • Дисбаланс нейромедиаторов (дофамин, регулирующий удовольствие и вознаграждение)
    Психологические:
    • Стресс, тревожность, депрессия
    • Низкая самооценка, неудовлетворённость телом
    • Использование еды как способа справляться с эмоциями
    Социальные:
    • Пропаганда еды как утешения или награды
    • Давление стандартов красоты
    • Отрицательный опыт (травля, критика за внешний вид)

  • Симптомы

    Поведенческие признаки:
    • Частые эпизоды переедания (употребление большого количества еды за короткий период)
    • Потеря контроля во время еды, неспособность остановиться
    • Отсутствие компенсаторного поведения (рвота, слабительные)
    • Секретность вокруг приёмов пищи, избегание еды в компании
    Физические признаки:
    • Набор веса или ожирение (но не всегда)
    • Проблемы с пищеварением
    • Усталость, вялость после эпизодов переедания
    Эмоциональные признаки:
    • Чувство стыда, вины или отвращения после переедания
    • Ощущение эмоциональной пустоты перед эпизодами и временное облегчение во время еды
    • Частые перепады настроения, раздражительность

  • Диагностика

    Для постановки диагноза компульсивного переедания необходимы следующие критерии:
    • Эпизоды переедания происходят не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев
    • Эпизоды сопровождаются как минимум 3 из следующих признаков:
    • Еда быстрее обычного
    • Еда до чувства физического дискомфорта
    • Потребление большого количества еды при отсутствии чувства голода
    • Еда в одиночестве из-за стыда
    • Чувство отвращения, вины после переедания
    • Отсутствие регулярного компенсаторного поведения, как при булимии
    • Диагностика также включает беседу с психологом, оценку пищевых привычек и анализ сопутствующих заболеваний

  • Лечение

    Психотерапия:
    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): помогает осознать триггеры переедания и развить новые стратегии управления эмоциями
    • Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): направлена на работу с эмоциональной нестабильностью и саморегуляцией
    • Групповая терапия: поддержка от людей с похожими трудностями
    Медикаменты:
    • Некоторые антидепрессанты помогают справляться с компульсивными эпизодами
    • Лекарства, направленные на контроль аппетита, могут быть назначены врачом
    Диетологическая помощь:
    • Постепенное внедрение сбалансированного питания.
    • Формирование осознанного подхода к еде: внимание к сигналам голода и насыщения
    Медицинское наблюдение:
    • Лечение ожирения и связанных с ним заболеваний (диабет, гипертония)

  • Прогноз

    • Благоприятный прогноз: при своевременной терапии многие пациенты достигают устойчивой ремиссии
    • Средний прогноз: возможны рецидивы, особенно в стрессовых ситуациях, но поддержка помогает минимизировать их частоту
    • Неблагоприятный прогноз: отсутствие лечения может привести к развитию ожирения, диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний
    Ключ к успешному лечению — раннее вмешательство, сочетание психотерапии, диетологической помощи и медицинского наблюдения
Made on
Tilda